روشهای پیشگیری از چین و چروك پوست
روشهای پیشگیری از چین و چروك پوست
پوست چروكیده معمولا دارای بافت خشن و زمخت بوده و پر از چین و چروك میباشد. اساسا علت آن در معرض قـرارگرفـتـن مـفـرط پوسـت در بـرابـر عـوامـل جـوی همچون نورخورشید و یا سرمای شدید می باشد. اگـر پـوست شــما چین و چروك داشته و یا آنكه مایلید از ایـجاد چـیـن و چروك روی پـوســتتان جلوگیری بعمل آوریـد از نـكات ذیـل پـیـروی كنید:
بقیه در ادامه مطلب
پیر پوستی» چرا؟
پیر پوستی» چرا؟
چه عواملی باعث سریع تر ظاهر شدن آثار پیری در پوست می شوند؟
بیشتر تغییراتی كه تصور می كنید در نتیجه پیری در پوست افراد به وجود آمده اند، احتمالاً بر اثر آسیب اشعه خورشید ایجاد شدهاند. درست است كه به هر حال با افزایش سن، تغییراتی در پوست پدید می آید، اما اگر پوست هیچ وقت در معرض اشعه خورشید قرار نگیرد، تا سنین خیلی بالا، آثار پیری در آن مشاهده نخواهد شد. مهمترین كاری كه برای جلوگیری از ایجاد چین و چروك در پوست، ضعیف شدن و تغییر رنگ پوست باید انجام بدهید، محافظت از پوست در برابر نور خورشید است.
بقیه در ادامه مطلب
انواع پوست و نحوه مراقبت از آنها
1- پوست نرمال: نه زیاد خشك و نه زیاد چرب میباشد-مــنــافــذ پـوست قابل رویت بـوده امـا بـزرگ و یـا مســدودنیستند- پس از شستشو نرم و لطیف میگردند- به نـدرت صورت جوش میزند.
طرز مراقبت: روزی دوبـارصـورت خـودرابا شوینده های مـلایم شستشو داده و از مرطوب كننده استفاده كنید.
2- پوست چرب: پوست اغلب چرب است- سطح پوست ضخیم و خشن می بــاشد -منافذ پوست بزرگ و قابل رویت میباشد- پوست براق است. صورت زیاد جوش می زند-گرد و غبار و آلودگی بیشتری را به خود جذب می كند- غـدد چـربـی بـیـش از حـد فـعـال میباشند به همین خاطر منافذ پوست در معرض انسداد است- پـوست كـمـتـر چـروكیده میشود.
طرز مراقبت: روزی 2 مرتبه صورت خود را با شوینـده هـای مـلایـم شسـتـشو دهـیـد-همواره از شوینده های ملایم و غیر چرب و حاوی الكل استفاده كنید- از لــوازم آرایشی غیر چرب استفاده كنید- به خاطر داشته باشید پوست چرب نیز نیاز به مـرطـوب كــننده دارد بنابراین از مرطوب كننده هر روز استفاده كنید.- با آب سرد صورت خود را بشویید تا منافذ پوستتان بسته گردد. از غذاهای سرخ شده و شكلات كمتر استفاده كنید.
3- پوست خشك: پوست نازك و كاغذ مانند است- هـنـگـام لـمس آن پـوسـت خـشـك است- منافذ پوست بسیار ریز میباشند- صورت بندرت جوش می زند- چون غدد چربی كم كار میباشند بنابراین پوست خشك و معمولا پوسته پوسته میگردد- مـستعد چین و چروك می بـاشد- در زمستان پوست خشك تر شده و خارش پیدا می كند.
طرز مراقبت: همواره از لوازم آرایش ملایم فاقد الكل استفاده كنید-هر روز پوست خود را با مرطوب كننده مرطوب كنید- همواره صورت خـود را بـا شـویـنـده هـای مـلایــم و غیر صـابونی بشویید زیرا صابون چربی پوست شما را با خود می شوید- از كـرمـهـایـی كــه محتوی آلفاهیدروكسی اسید میباشد استفاده كنید. این ماده سبب پیلینگ ملایم لایه خشك و مرده خارجی پوست می شـود- شستـشوی صـورت بـا روغــن بادام و یا زیتون بسیار موثر می باشد- یـك سیب را رنده كرده مدتی در یخچال گذاشته و 15 دقیقه روی صورتتان قرار دهید.
4- پوست تركیبی: اغلب افراد پوستشان پوست تركیبی می بـاشد بـدیـن مـفهوم كه بخشی از پوستشان چرب و بخشی خشك است- خشكی معمولا در نواحی گونه، دور چشم و گردن و چرب در نواحی پیشانی، بینی و چانه- بهتر است برای نواحی چرب یك نوع فراورده و نواحی خشك فراورده دیگری استفاده كنید.
طرز مراقبت: صورت خود را روزی 2 مرتبه با شوینده های ملایم شستشو دهید-گلاب برای طراوت پوست بسیار موثر است.
5- پوست حساس: بـه آسـانـی تــحریـك می گردد و ایجاد خارش، سوزش، قـرمــزی و ساییدگی در پوست می گردد- گهگاهی جوش میزند.
طرز مراقبت: از صابون استفاده نكنید و در عوض لوسیونهای شستشوی ملایم و غیر حساسیت زا را بكار ببرید.
نكاتی در مورد سلامتی پوست
1- آب فراوان بنوشید.حداقل روزی 10-6 لیوان. آب سبب دفع سموم بـدن میگردد و برای سلامتی پوست بسیار مهم است.
2- از كرمهای ضد آفتاب استفاده كنید تا پوستتان دچار پیری زود رس نگردد.
3- رژیم غذایی مناسب داشته باشید. روزانه مـقادیـر زیادی سبزیجات و میوه های تازه بخورید. سویا برای پوست بسیار مفید میباشد.
4- مشروبات الكلی و سیگار را ترك كنید. سیگار ویـتامین سی بدن را از میان میبرد كه سبب آسیب به بافت ارتجاعی پوست گشته و چین و چروك در پوست نــمایان میگردد. الـكـل نـیـز عـروق خـونی را منـبسط كـرده و سبـب قـرمزی و احسـاس خارش در پوست میگردد.
5- ورزش كنید. پوست شما نیاز به تنفس دارد. با دویدن و یـا پـیـاده روی سـاده جـریـان خون شما افزایش یافته و اكسیژن و مواد مغذی بیشتری به پوستتان میرسد.
6- استرس را به حداقل برسانید. استرس سبب اختلال در هـورمـونــهای بدن گشته كه بر پوسستان اثر سوء میگذارد.
7- خواب كافی داشته باشید. 6 الی 8 ساعت در شبانه روز بخوابید.
8- سس مایونز یك مرطوب كننده فوق العاده برای پوست صورت میباشد. آن را بــصورت ماسك میتوانید استفاده كنید.
پوستی زیبا داشته باشید!
لیزر و كاربرد آن در درمان بیماریهای پوستی و زیبایی پوست
كاربرد لیزر در پزشكی و از جمله بیماریهای پوستی از حدود ۴۰ سال پیش به صورت تحقیقاتی شروع شده و با آمدن دستگاههای جدیدتر كه مؤثرتر و كم عارضهتر هستند جایگاه ویژه و وسیعی در درمان بیماریها، پیدا كرده است.
مكانیسم اثر لیزر جذب انرژی نورانی توسط مولكولهای بافتی است. همانطوری كه در اثر تابش نور خورشید اشیاء به تدریج گرم میشوند، تابش لیزر نیز باعث گرم شدن، داغ شدن و نهایتاً تخریب بعضی مولكولهای حساس بافتی میشود.
از آنجایی كه لیزر تك طول موج است، فقط باعث داغ شدن و تخریب ساختمانهای خاصی میشود. در حالی كه افزایش حرارت در ساختمانهای مجاور كه حساس نیستند زیاد قابل توجه نیست. لذا با انتخاب لیزر مناسب و با دانستن ویژگیهای بافتی میتوان ضایعه مورد نظر را تخریب كرد در حالی كه كمترین صدمه ممكن به ساختمانهای مجاور آن وارد شود. به طور مثال لیزری كه طول موج حدود ۵۸۵ نانومتر می باشد (Pulse dye Laser) بیشتر روی ساختمان عروقی اثر میكند. لذا در مورد عروق واریسی پوست، ضایعات همانژیومی و لكهها و خالهای عروقی به كار میرود.
●كاربرد لیزر در بیماریهای پوستی و زیبایی
به طور كلی كاربردهای لیزر را به شكل زیر میتوان دستهبندی كرد: درمان ضایعات و خالهای عروقی كه معمولاً رنگ این ضایعات قرمز روشن یا تیره است. درمان انواع ضایعات رنگی و رنگدانهای پوست كه شامل خالهای رنگی پوست و خالكوبی ها میشود، درمان و كاهش موهای زائد و ناخواسته بدن، كاهش چین و چروك، فرورفتگی ها و جای زخمهای ناشی از بعضی بیماریهای پوستی از قبیل آكنه.
درمان بعضی از انواع بیماریهای پوستی از قبیل زگیل، جای زخم های برجسته و خارش دار (كلوئید)، تركهای پوستی ناشی از حاملگی و چاقی (Striae) و ترمیم زخم و همچنین استفاده از آن به عنوان وسیلهای برای برش بافت از كاراییهای مهم این پدیده است.
●انواع دستگاههای لیزر و كاربرد آنها
برای درمان ضایعات عروقی كه شامل رگهای واریسی پوست (درصورت، اندام ها و بدن)، لكه های قرمز عروقی و خالهای عروقی (ماه گرفتگی های قرمز) و بعضی تومورهای عروقی (گرانولوم پیوژنیكوم) است، لیزرهای (Pulse dye laser)P.D.L، Nd-YAG، آرگون قابل استفاده هستند كه P.D.L مناسب تر است.
برای درمان خالها و لكههای تیره پوستی (ماه گرفتگی آبی و یا قهوهای)، خالكوبی ها (آبی، سیاه، گاهی قرمز) از انواع این لیزرها میتوان استفاده كرد:
Q- Switch Ruby, Q- Switch Alexandrite, Q- Switch Nd-YAG
برای درمان و كاهش موهای ناخواسته نیز از انواع لیزرهای Ruby laser، Alexandrite، Diode، Nd-YAG می توان استفاده نمود. همچنین یك سیستم جدید به نام (I.P.L) Intense Pulse Light كه نور پرانرژی معمولی است و از جنس لیزر نیست در كاهش موهای ناخواسته مؤثر است اما تأثیر لیزر در كاستن موهای زائد، دائمی نمی باشد.
برای كاهش چین و چروك و فرورفتگی های جای زخم آكنه و سایر بیماریها می توان از لیزرهای CO۲ و Erbium YAG استفاده كرد.
لیزر CO۲ پوست را عمیق تر میتراشد و در كاهش چین و چروك مؤثرتر است ولی عوارض آن از جمله ایجاد جای زخم و لكه های تیره شایع تر است، لذا برای كاهش عوارض ناخواسته، Erbium YAG مناسب تر است. نتیجه این لیزرها هیچ كدام صددرصد نیست، ولی در كاهش عمق چین و چروك و زخم ها مؤثر هستند.
انواع مختلف لیزر در درمان بیماریهای مختلف پوستی كاربرد دارند ولی باید توجه داشت كه برای این بیماریها، درمانها و روشهای دیگر و ارزانتر نیز وجود دارند، لذا در صورت عدم موفقیت سایر روشها می توان نتایج لیزر را نیز امتحان كرد
جوانی با پوستی بدون چروك
مقاله ای در مورد سلامت مو و كاهش روند ریزش آن
آفتاب زدگی (حساسیت به نور آفتاب)
آفتاب زدگی (حساسیت به نور آفتاب)شرح بیماری آفتابزدگی عبارت است از واكنش به مواجهه بیش از حد با آفتاب. پوست در بخشهایی كه بیشتر در معرض آفتاب است، درگیر میشود. علایم شایع بثور قرمز پوست، گاهی همراه با تاولهای كوچك، در نواحی مواجهه یافته با آفتاب لكههای پوستهریزیكننده تب خستگی یا گیجی قرمزی پوست علل آفتاب زدگی بیشتر در فصول گرم كه اشعه فرابنفش قویتر است، رخ میدهد. مواجهه با آفتاب محرك آن است و معمولاً همراه با آفتاب سوختگی است. در افرادی كه داروهایی مصرف میكنند كه باعث حساسیت به نور میشوند (افزایش حساسیت به اشعه فرابنفش)، به ویژه محتمل است. شایعترین داروها عبارتند از آنتیبیوتیكهای تتراسایكلین، مدرهای تیازیدی، داروهای گوگرددار و قرصهای ضد بارداری خوراكی. داروهای موضعی و مواد شیمیایی نیز میتوانند واكنش ایجاد كنند (فنوتیازینها، سولفونامیدها، قطران زغال، پسورالنها). برخی از مواد آرایشی از جمله رژ لب، عطر و صابونها نیز میتوانند یك واكنش حساس به نور ایجاد كنند. عوامل تشدید كننده بیماری عفونت زمینهای سابقه آفتاب زدگی اختلالات متابولیك مثل دیابت شیرین یا بیماری تیرویید استفاده از داروهای سركوبگر ایمنی با داروهای ذكر شده در فهرست «علل» اختلالات طبی مثل لوپوس اریتماتوی دیسكویید، لوپوس اریتماتوی سیستمیك و یا پورفیری پیشگیری اگر سابقه آفتابزدگی دارید، در صورت امكان دور از آفتاب بمانید. در صورت مواجهه با آفتاب از لوسیونهای ضد آفتاب با قدرت محافظتی 15 یا بالاتر استفاده كنید و لباسهای محافظ بپوشید. عواقب مورد انتظار در صورتی كه دور از آفتاب بمانید، علایم را میتوان با درمان كنترل كرد. بهبودی تا یك هفته طول میكشد. عوارض احتمالی عود بثور و سایر علایم در صورت مواجهه با آفتاب حتی به مدت كوتاه به ویژه در بهار و تابستان. درمان اصول كلی هرگونه علت زمینهای مثل داروها، مواد آرایشی یا اختلالات طبی را معلوم كنید. آزمون لكه نوری را میتوان برای شناسایی علل آلرژی به نور به كار برد. در طول ساعات اوج اشعه فرابنفش (10 صبح تا 2 بعد از ظهر) از آفتاب دور بمانید. اگر باید به در اوج آفتاق به فضای باز بروید، لباسهای محافظ بپوشید و از كرمهای ضد آفتاب در دسترس استفاده كنید. داروها كلروكین قبل از مواجهه با آفتاب برای پیشگیری عود علایم ممكن است توصیه گردد. استروئیدهای التهابی ممكن است برای كاهش التهاب تجویز شوند. فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری جز برای اجتناب از مواجهه طولانی مدت با آفتاب، محدودیتی لازم نیست. رژیم غذایی رژیم غذایی خاصی ندارد. برای پیشگیری از دهیدراتاسیون (كم آبی)، مایعات فراوان بنوشید.
آفت دهان
اطلاعات اولیه توضیح كلی آفت دهان عبارت است از زخمهای دردناكی كه در مخاط دهان به وچود میآیند. آفت دهان سرطانی نیست. آفت دهان ممكن است با عفونت هرپسی (ناشی از ویروس تبخال) اشتباه گرفته شود. این نوع زخم میتواند در هر دو جنس رخ دهد، اما در زنان شایعتر است. علایم شایع زخم در دهان با خصوصیات زیر: كوچك، بسیار دردناك، و كم عمق هستند و توسط یك غشای خاكستری پوشیده شدهاند. حاشیه آنها توسط یك هاله قرمز پررنگ احاطه شده است. این زخمها میتوانند روی لبها، لثهها، داخل گونهها، زبان، كام و گلو ظاهر شوند. به هنگام حمله آفت معمولاً 3-2 زخم به وجود میآیند، اما ظهور یك باره 15-10 زخم با هم دیگر خیلی بعید نیست. زخمها ممكن است در 3-2 روز اول بسیار دردناك باشند به نحوی كه فرد موقع خوردن یا صحبت كردن دچار ناراحتی میشوند. گاهی قبل از بروز زخم، برای 24 ساعت احساس مورمور یا سوزش وجود دارد. علل علت دقیق آن ناشناخته است اما علل زیر محتملتر به نظر میرسند: استرس عاطفی یا جسمانی، اضطراب، یا ناراحتی و عصبی بودن پیش از عادت ماهانه آسیب به مخاط دهان در اثر خشن بودن دندانهای مصنوعی، غذای داغ، مسواك زدن، یا كار دندانپزشكی آزردگی و تحریك ناشی از غذاهایی مثل شكلات، غذاهای ترش و اسیدی (سركه، غذاهای دودی)، آجیلها یا چیسهای نمك زده شده عفونتهای ویروسی عوامل افزایش دهنده خطر كار دندانپزشكی اخیر. پیشگیری دندانهای خود را روزانه حداقل دوبار مسواك بزنید و مرتباً از نخ دندان استفاده كنید تا تمیزی و سلامتی دهان و دندانها حفظ شود. حتیالمقدور سعی كنید استرس نداشته باشید. از تماس نزدیك با افراد دچار عفونت خودداری كنید. دقت كنید كه آفت، بیشتر بعد از خوردن چه نوع غذایی رخ میدهد. از خوردن غذاهایی كه به نظر باعث آغاز حمله میشوند خودداری كنید. عواقب مورد انتظار اكثر زخمهای آفتی بدون برجای گذاشتن جوشگاه در عرض 2 هفته خوب میشوند. حملات مكرر آفت شایع هستند. آفت ممكن است به صورت یك زخم حداكثر 3-2 بار در سال تا بروز بدون وقفه چندین زخم در سال رخ دهد. عوارض احتمالی در موارد شدید كه خوردن و آشامیدن سخت میشود امكان دارد بدن كم آب شود. درمان اصول كلی امكان دارد توصیه به كشت زخم شود تا بتوان آفت را از زخم هرپسی افتراق داد، یا احیاناً اگر عفونت باكتریایی ثانویه وجود داشته باشد آن را تشخیص داد. دهان را روزانه 3 بار یا بیشتر با محلول نمك (نصف قاشق چایخوری نمك در حدود یك لیوان آب حل شود) شستشو دهید، البته به شرط این كه خیلی دردناك نباشد. زخمها را مرتباً با كمك گوش پاك كن یا چیزی شبیه آن كه آغشته به پراكسیدهیدروژن 2% باشد پاك كنید. اگر آفت در اثر خشن بودن دندان، بریس یا دندان مصنوعی ایجاد شده باشد، به دندانپزشك مراجعه كنید. تا زمانی كه این نوع مشكلات برطرف نشود آفت دهان خوب نمیشود. داروها بیحسكنندههای موضعی برای تخفیف درد خمیر حاوی یك مشتق استرویید به همراه تریامسینولون استوناید. اگر به محض شروع زخم مالیده شود، میتواند از بروز درد جلوگیری كند. دارویی كه برای حمله قبلی آفت تجویز شده است را نگاه دارید. در صورت بروز مجدد آفت، بلافاصله آن را مصرف كنید. درمان هر چقدر زودتر آغاز شود، آفت خفیفتر خواهد بود. فعالیت محدودیتی برای آن وجود ندارد. رژیم غذایی محدودیتی برای آن وجود ندارد، مگر پرهیز از غذاهایی كه آفت را بدتر میكنند. به هنگام بهبود آفت، هر چقدر میتوانید مایعات زیادتر بنوشید و یك رژیم غذایی متعادل داشته باشید. برای كم كردن درد، مایعات را با نی بنوشید. مواد غذایی كه كمتر باعث درد میشوند عبارتند از: شیر، ژلاتین مایع، ماست و بستنی
آغاز بهار و افزایش آلرژی ها
آغاز بهار و افزایش آلرژی هاتشخیص ماده آلرژىزا آنهم زمانى كه منجر به واكنش شدید و یكباره سیستم عصبى شده است، به سادگى امكان پذیر نیست. محیط اطراف ما مملو از عناصر و تركیبات شیمیایى گوناگونى است كه هر كدام مىتوانند منجر به بروز آلرژى شوند. بهار فصلى است كه پیراهن سبزى براى پیكر عریان طبیعت به ارمغان مىآورد. اما این پیراهن سبز گاه اسباب دردسر مىشود! با گرم شدن هوا و شروع زندگى دوباره گیاهان برخى از بیماریهاى فصلى مانند انواع آلرژىها نیز افزایش پیدا مىكنند. پراكندگى ذرات گرده گلها، جوانه برگها، پوست تازه درختان و یا عطر و بوى آنها در محیط منجر به بروز حساسیتهاى فصلى یا همان آلرژى مىشوتد. آلرژى در واقع عكسالعمل شدید سیستم ایمنى هنگام ورود یك ماده خارجى به بدن است. اینكه چه موادى و با چه شدتى مىتوانند موجب بروز آلرژى شوند و یا چرا برخى افراد در برابر این مواد حساسترند؟ سئوالاتى هستند كه پاسخ آنها بستگى به سیستم ایمنى هر فرد دارد. هر چند كه عنوان مىشود آلرژىها در دسته بیماریها قرار نمىگیرند، اما این حساسیتهاى شدید گاه غیر قابل تحملتر از بیماریها مىشوند. آلرژیهاى فصلى، مانند آلرژیهایی كه در اثر تحریك شدهگى دستگاه تنفسى بروز مىكنند و با نشانههاى مانند آبریزش بینى یا عطسه همراهند، آلرژیهایى هستند كه تنها در مقطع زمانى خاصى مانند فصل بهار و یا پاییز و به علت افزایش ذرات مواد مختلف در هوا و محیط اطراف بروز مىكنند. ورود این مواد به بدن اغلب منجر به افزایش ترشح هیستامین مىشود. هیستامین ماده ترشحى درونریزى است كه با تحریك اعصاب پیام را در سراسر بدن منتشر مىكند. حالتى كه موجب آشفتگى و برانگیختگى سیستم ایمنى مىشود. تقریبأ تمامى داروهایى كه در مورد انواع مختلف آلرژیها تجویز مىشوند تنها آرامشبخش و ضد التهابند. این داروها به طور موقت شدت برانگیختگى سیستم ایمنى را كاهش مىدهند و فرد را كمى آرام مىكنند. اما تا زمانى كه فرد در ارتباط با ماده آلرژىزاست و این ماده وارد بدن مىشود تحریك سیستم ایمنى ادامه خواهد داشت. ادامه این شرایط و طولانى شدن دوره حساسیت یا آلرژى عواقب جدىترى به دنبال خواهد داشت. بر اساس بررسیهاى صورت گرفته و آمار منتشر شده توسط انجمن پزشكان متخصص دستگاه تنفسى و ریهها در آلمان، افرادى كه دچار حساسیت فصلى مىشوند بیشتر از سایرین در خطر ابتلا به بیمارىهایى مانند بیمارى آسم قرار دارند. تنها راه درمان آلرژى پرهیز از ارتباط با ماده حساسیتزاست. در نتیجه به شرط آنكه نوع حساسیت تشخیص داده شود درمان بسیار ساده است. شاید هر كدام از ما به مرور زمان دریافته باشیم كه در چه شرایطى و یا به چه موادى حساس هستیم. اما تشخیص ماده آلرژىزا آن هم زمانى كه منجر به واكنش شدید و یكباره سیستم عصبى شده است، به سادگى امكان پذیر نیست. محیط اطراف ما مملو از عناصر و تركیبات شیمیایى گوناگونى است كه هر كدام مىتوانند منجر به بروز آلرژى شوند. تشخیص دقیق نوع ماده آلرژىزا با آزمایش خون و یا تزیق زیر پوستى نمونه مواد مختلف آلرژىزا و در مراكز تخصصى صورت مىگیرد. متأسفانه شمار زیادى از افرادى كه از آلرژى رنج مىبرند مشكل خود را جدى نمىگیرند. این افراد گاه سالها در این شرایط به سر مىبرند اما به پزشك مراجعه نمىكنند. وزارت بهداشت آلمان امسال تصمیم گرفته است با شروع فصل آلرژى و از اول ماه آوریل دفترچههاى راهنماى مخصوصى را به صورت رایگان در سراسر كشور در اختیار مردم قرار دهد. در این دفترچههاى راهنما كه در داروخانههاى سراسر كشور پخش خواهند شد انواع مختلف آلرژىها و شایعترین مواد تحریك كنندهاى كه مىتوانند منجر به بروز آلرژى شوند معرفى خواهند شد. از هر سه آلمانى یك نفر از آلرژى رنج مىبرد.
آسیب به گوش میانی در اثر تغییرات فشاری
شرح بیماری آسیب به گوش میانی در اثر تغییرات فشاری در این نوع آسیب، گوش میانی، شیپور اُستاش(مجرایی كه محفظه گوش میانی را به حلق وصل میكند) و انتهای اعصابی كه در گوش وجود دارند متأثر میشوند. علایم شایع ناشنوایی (به درجات مختلف) احساس گرفتگی در گوش درد خفیف تا شدید در گوش، یا در ناحیه فك و پیشانی گیجی و منگی وزوز گوش گریه در شیرخواران و خردسالان علل آسیب ناشی از افزایش ناگهانی فشار محیط اطراف، مثلاً به هنگام ارتفاع كمكردن سریع هواپیما یا به هنگام غواصی. در این شرایط، هوا از راه بینی و حلق به محفظه گوش میانی میرود تا فشار در دوطرف پرده گوش متعادل شود. اگر مجرایی كه از حلق به محفظه گوش میانی كشیده شده است (شیپور اُستاش) درست عمل نكند، فشار در محفظه گوش میانی كمتر از فشار محیط خواهد بود. این فشار منفی در گوش میانی باعث میشود پردة گوش به درون گوش كشیده شود. بعداً ممكن است خون و مخاط در گوش میانی ظاهر شود. احتمال بروز این آسیب وقتی كه فرد سرماخوردگی دارد و به غواصی میپردازد یا با هواپیما سفر میكند، بیشتر است. آسیب در اثر ضربه به گوش خارجی یا میانی (بوكس، اسكی روی آب، تصادفات، و غیره). عوامل تشدید كننده بیماری عفونت تنفسی اخیر پرواز با هواپیما غواصی سقوط با چتر نجات كوهنوردی در ارتفاعات بالا ورزشهای مستلزم برخورد فیزیكی كم بودن سن (شیرخواران و خردسالان). در این حالت گشادكردن شیپور اُستاش (با قورت دادن آن دهان) دشوار است. پیشگیری وقتی كه سرماخوردگی دارید، غواصی نكنید. اگر مجبور به مسافرت با هواپیما هستید، از قرصها یا اسپریهای تخفیفدهنده تورم مخاط حلق و بینی استفاده كنید. دستور دارویی را رعایت كنید. به هنگام پرواز، زمانی كه هواپیما در حال ارتفاع گرفتن است یا از ارتفاع خود كم میكند، یك شیرینی سفت یا آدامس را در دهان بجوید تا به این ترتیب مجبور به قورت دادن آب دهان خود به دفعات باشید. یك نفس متوسط بكشید، بینی خود را با دست بگیرید و دهان خود را ببندید و سعی كنید با راندن آهسته هوا به لُپها، هوا را به داخل شیپور اُستاش برانید (مانوور والسالوا). به هنگام ارتفاع گرفتن و كمكردن ارتفاع، به شیرخوار یك شیشه آب یا آب میوه بدهید. عواقب مورد انتظار اغلب موارد با درمان قابل برگشت هستند، بدون اینكه آسیب یا ناشنوایی دایمی رخ دهد. عوارض احتمالی ناشنوایی دایمی پاره شدن پرده گوش عفونت گوش میانی درمان اصول كلی در اغلب موارد، هیچ درمانی لازم نیست و علایم در عرض چند ساعت یا چند روز برطرف میشوند. اگر گوش ترشح دارد، یك تكه كوچك پنبه را در كانال گوش خارجی بگذارید تا ترشح را جذب كند. ندرتاً لازم میشود كه برای آزاد كردن مایع محبوس شده در گوش میانی، پرده گوش با جراحی باز شود. گاهی یك لوله كوچك پلاستیكی نیز در پرده گوش تعبیه میشود تا فشار در دو طرف پرده گوش متعادل باقی بماند. این لوله در عرض 12-9 ماه خود به خود بیرون میافتد. داروها برای رفع درد و ناراحتی خفیف، میتوان از داروهای كاهنده تورم مخاط بینی و حلق، و داروهای ضددرد مثل استامینوفن استفاده كرد. امكان دارد برای شما قرصها و اسپریهای قویتر تخفیف دهنده تورم مخاط بینی و حلق تجویز شود. این داروها باید حداقل به مدت دو هفته پس از آسیب مصرف شوند. اگر عفونت وجود داشته باشد، آنتیبیوتیك تجویز میشود. فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری با شروع بهبودی علایم، فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های عادی خود را از سر گیرید. رژیم غذایی هیچ رژیم خاصی توصیه نمیشود.
آسم
شرح بیماری عبارت است از یك بیماری مزمن همراه با حملات مكرر خسخس و تنگی نفس. این بیماری در تمام سنین میتواند وجود داشته باشد اما 50% از موارد، كودكان زیر 10 سال هستند. آسم بیشتر در پسران رخ میدهد تا دختران، اما در آسمی كه در سنین بزرگسالی آغاز میشود زنان سهم بیشتری را به خود اختصاص میدهند. علایم شایع احساس فشردگی در قفسه سینه و تنگی نفس خس خس سینه به هنگام بازدم سرفه، خصوصاً در شب، معمولاً همراه با خلط غلیظ، شفاف و زرد تنفس سریع و سطحی كه به هنگام نشستن بهتر میشود. مشكل در تنفس انقباض عضلات گردن علایم شدید حمله حاد: آبی شدن پوست خستگی زیاد تنفس صدادار شبیه خرخر ناتوانی در صبحت كردن تغییرات ذهنی و روانی، از جمله بیقراری یا گیجی علل التهاب و اسپاسم ناشی از آن در مجاری هوایی (نایژهها و نایژكها)، و به دنبال آن ورم مجاری هوایی و غلیظ شدن ترشحات ریه (خلط). این امر باعث كاهش یا بسته شدن راه عبور هوا به ریهها میشود. عواملی كه میتوانند این تغییرات را ایجاد كنند عبارتند از: مواد آلرژیزا مثل گرده گیاهان، گرد و غبار، شوره بدن حیوانات، كپكها یا بعضی از غذاها عفونتهای ریوی مثل برونشیت مواد آلاینده موجود در هوا، مثل دود و بوهای مختلف قرار گرفتن در معرض موادشیمیایی یا سایر مواد، در قالب مواجهه شغلی عوامل افزایش دهنده خطر وجود سایر بیماریهای آلرژیك، مثل اگزما یا تب یونجه سابقه خانوادگی آسم یا آلرژیهای دیگر قرار گرفتن در معرض آلایندههای خطر سیگار كشیدن مصرف بعضی از داروها مثل آسپیرین استرسهای مختلف (عفونتهای ویروسی، ورزش، ناراحتی عاطفی، بوهای زیانبار، و دود تنباكو) پیشگیری از مواد آلرژیزای شناخته شده و آلایندههای هوا دوری كنید. داروهایی كه به منظور پیشگیری از بروز حملات آسم تجویز میشوند را به طور منظم مصرف كنید؛ توجه داشته باشید كه حتی اگر احساس میكنید مشكلی ندارید، مصرف داروها را قطع نكنید. از مصرف آسپیرین خودداری كنید. به دنبال عوامل آغازكننده حمله آسم بگردید و از آنها دوری كنید. نرمشهای آسودهسازی و شلكننده عضلات، و نیز حركات كمككننده به تخلیه ترشحات تنفسی را انجام دهید. عواقب مورد انتظار علایم را میتوان با درمان و پایبندی جدی به اقدامات پیشگیرانه كنترل نمود. نیمی از كودكان آسمی نهایتاً خوب خواهند شد. در صورتی كه درمان انجام نشود، حملات شدید ممكن است مرگبار باشند. عوارض احتمالی نارسایی تنفسی پنوموتوراكس (وارد شدن هوا به فضای اطراف ریهها) عفونت ریه و مشكلات مزمن ریوی در اثر حملات مكرر آسم درمان اصول كلی اقدامات تشخیصی ممكن است عبارت باشند از آزمایش خون؛ بررسیهای مربوط به كار ریه؛ و بررسیهای مربوط به آلرژی كه معمولاً به كمك آزمونهای پوستی انجام میگیرند. مراقبت اورژانس و بستری كردن در موارد حملات شدید آسم روان درمانی یا مشاوره، در صورتی كه آسم با استرس ارتباط داشته باشد. حتیالمقدور مواد آلرژیزا و آزاردهنده را از خانه و محل كار حذف كنید. درمان برای حساسیتزدایی از بعضی مواد آلرژیزای خاص داروهایی را كه به طور منظم استفاده میكنید همیشه به همراه داشته باشید. به هنگام حملات بنشینید. در زمانهایی از سال كه مواد آلرژیزا در محیط فراوان هستند در منزل بمانید. داروها اكسپكتورانت برای رقیق كردن خلط گشادكننده نایژه برای بازكردن مجاری هوایی داروی كورتیزونی داخل رگی (تنها برای موارد اورژانس) برای كم كردن واكنش آلرژی بدن استنشاق داروی كورتیزونی با دستگاه ریزقطره ساز. این شكل از مصرف داروهای كورتیزونی عوارض جانبی كمتری نسبت به نوع خوراكی دارد. آنتیهیستامین (كرومولین سدیم یا ندوكرومیل) به صورت استنشاقی با دستگاه ریزه قطرهساز. این نوع دارو جهت پیشگیری به كار میرود. فعالیت فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری خود را حفظ كنید، اما از فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های ورزشی ناگهانی خودداری كنید. اگر به دنبال ورزش سنگین حمله آسم رخ دهد، بنشینید و استراحت كنید. مقدار كمی آب گرم بنوشید. درمان با داروهای گشادكننده نایژه غالباً از آسم ناشی از ورزش پیشگیری به عمل میآورد. شاید بهترین ورزش برای بیماران آسمی شنا باشد. رژیم غذایی رژیم خاصی توصیه نمیشود، اما از خوردن غذاهایی كه به آنها حساسیت دارید خودداری كنید. روزانه حداقل 3 لیتر آب بنوشید تا ترشحات رقیق باقی بمانند.
الرژی بینی
آلرژی بینی آلرژیهای بینی در نتیجه برخورد ذرات آلرژیزا با سلولهای دیواره بینی برخورد میكنند و در این حالت ابتدا ذرات آلرژی وارد بینی میشوند. ذرات آلرژیزا عبارت از گروههای گیاهان، گرد و غبار، كپكها و هاگ كپكها و پشم حیوانات هستند. این ذرات با آنتیبادیهای موجود در سلولهای بینی موسوم به IGE واكنش نشان میدهد. این امر باعث آزاد شدن هیستامین میشود. هیستامین باعث عطسه، گرفتگی بینی و آب ریزش بینی میشود. این سلولهای بینی مواد دیگری نیز ترشح میكنند. این مواد باعث نفوذ گروهی از سلولهای موسوم به ائوزینوفیل به دیواره بینی میشود. این سلولها طی یك دوره 6 تا 24 ساعته به دیواره بینی سفر میكنند. این سلولها موادی آزاد میكنند كه میتوانند چندین ساعت پس از بروز علائم اولیه به این علائم بیافزایند. واكنش اول «واكنش ابتدایی» نامیده میشود و علایمی كه چندین ساعت بعد از واكنش ابتدایی بروز میكنند، واكنش مرحله آخر نامیده میشوند. برای مثال فردی كه نسبت به پشم گربهها حساسیت دارد به محض برخورد با یك گربه واكنش آلرژیك فوری از خود نشان میدهد. این جلمه ابتدایی ممكن است تا زمانی كه فرد با حیوان در تماس است ادامه پیدا كند. هنگامی كه فرد محیط را ترك كند، علایم فروكش میكند. پس از آن حركت سلولهای ائوزنیوفیل منجر به بروز موج دیگری از علایم میشود. علایم و نشانههای آلرژی بینی شامل ترشحات بینی به صورت مایع سفید و آبكی، سرفه، خارش گوش، آب ریزش چشم و قرمز شدن آن، خارش بینی، خشك شدن بینی، سختی تنفس و عطسه هستند كه واكنشهای مرحله دوم نیز بسیار شبیه هستند. در مورد افرادی كه مبتلا به آلرژی مزمن هستند علائم دیگری نیز ممكن است مشاهده شود كه عبارت از خشكی مداوم بینی، كاهش حس بویایی، سردردهای سینوسی، معمولا در ناحیه پیشانی، چانه و بین چشمها هستند. افرادی كه مبتلا به آلرژی مزمن هستند حتی ممكن است با محركهای غیر آلرژیك نیز علائم آنها آغاز شود. این محركها شامل هوای خشك، هوای سرد، دود سیگار و غبار موجود در هوا هستند. عامل اصلی بروز آلرژیهای بینی همانطور كه در بالا ذكر شد واكنش میان سلولهای دیواره بینی و ذرات آلرژیزاست. برای پیشگیری از بروز این حالت باید توجه داشت كه بسیاری از ذرات آلرژی، در هوا موجود هستند، بنابراین شاید برای برخی افراد پیشگیری امر دشواری باشد. اما اگر عامل آلرژی فرد گربهها و سایر حیوانات خاص باشد خارج كردن این حیوانات از منزل در امر پیشگیری بسیار اهمیت دارد. همچنین افرادی كه از گرد و غبار موجود در فضا دچار حالت آلرژی میشوند، میتوانند در آپارتمانهایی با سقف، كف و دیوارهای چوبی زندگی كنند. افراد مبتلا به آلرژی شدید بینی باید از مجاورت با دود تنباكو و دخانیات خودداری كنند. آنتیهیستامینها از جمله دیفن هیدرامین یا كلورفنیرامین میتوانند علائم بیماری را متوقف كنند. همچنین، استفاده از افشانههای استروئیدی مانند كرومولین به توقف آزاد شدن مواد سلولهای بینی به داخل مجرای بینی كمك میكند. این افشانهها مانع از ترشح سلولهای بینی و در نتیجه بروز علائم اولیه میشوند. تشخیص آلرژیها اغلب با یك آزمایش سابقه بیماری یا آزمایش جسمی صورت میگیرد. فرد ممكن است در مورد بروز علایم پس از تماس با عوامل آلرژیزا مانند تماس با گربه گزارش دهد. برخی افراد ممكن است این علائم را در فصلهای خاص داشته باشند. برای افرادی كه با علائم پیشرو مانند خشكی بینی مواجه میشوند آزمایشهای دیگری نیز تجویز میشود. آزمایش آلرژی معمولا برای تشخیص فاكتورهای ویژه كه باعث بروز علائم به طور منحصرا در افراد میشود صورت میگیرد. در خصوص تاثیرات بلندمدت این حالت باید خاطرنشان كرد كه این تاثیرات اغلب در افرادی بروز میكند كه در دورههای طولانی و پی در پی از بیماری آلرژی رنج میبرند. بروز حالت آلرژیك در درازمدت احتمال ابتلا به آسم را تا 4 برابر افزایش میدهد. افرادی كه مبتلا به آلرژیهای مزمن هستند، مانند افراد حساس به گرد و غبار، نیز بیشتر در معرض علائم مزمن و بلند مدت این بیماری قرار دارند. هم چنین ابتدا به آلرژی برای دورههای طولانی مثلا از ابتدای فصل بهار تا آخر فصل پاییز دچار علائم مزمن و بلند مدت این بیماری میشوند. این علائم مزمن شامل سرفههای مزمن، گرفتگی شدید و دائمی بینی، كاهش ضمانت موكوس ( مایع مخاطی) بینی، درد در صورت، خستگی، فقدان حس بویایی، سردردهای سینوسی و در حالتهای شدید عفونتهای سینوسی و آسم میباشد. بهترین و مهمترین راه درمان جلوگیری از مواجهه با عوامل آلرژیك وحساسیتزا است. در موارد كوتاه مدت اغلب مصرف آنتی هیستامین به طور خوراكی توصیه میشود. در موارد شدیدتر تجویز دارو بر عهده پزشك خواهد بود. همچنین هر نشان جدید یا شدیدتر حتما باید با درمانگر در میان گذاشته شود.
سایتهای پزشکی جهان
WHOسازمان بهداشت جهانی
برای گرفتن بقیه سایتها روی ادامه مطلب کلیک کنید
پزشکی پوکی استخوان
پوکی استخوان
مقدمه:
همه ما می دانیم که با افزایش سن منحنی شکستگی استخوان ها، خمیدگی پشت و کوتاه شدن قد ایجاد می گردد که در واقع این علایم نشانه های بیماری به نام پوکی استخوان است که با آگاهی از این بیماری، می توانیم از بروز آن پیشگیری کنیم.
پوکی استخوان چیست؟ پوکی استخوان یا اسم علمی آن (osteo prosis) به معنی پوک شدن یا نازک شدن استخوان ها به هر علتی می باشد که اغلب در افراد سالخورده دیده می شود. این شکسته شدن استخوان ها، علامت بارز پوکی استخوان است و به خصوص در استخوان های مچ دست، ستون فقرات و گردن و استخوان ران دیده می شوند.
علل ایجاد پوکی استخوان: بروز بیماری پوکی استخوان در هر شخصی بستگی به عواملی چون سن، جنس و نژاد دارد. عوامل ژنتیکی و وراثتی نیز در تعیین حداکثر توده ی استخوانی مهم هستند. پوکی استخوان مشکلی است که در اثر افزایش سن ایجاد می گردد ولی میزان حداکثر توده استخوانی به طور عمده ای تحت تأثیر عوامل ژنتیکی هستند. (نقش عوامل ژنتیکی) بعضی از بیماری ها و درمان های آنها باعث افزایش خطر ابتلا به پوکی استخوان می شوند ماند یائسگی زود هنگام در سنین پایین تر ، فقدان پریودهای ماهانه، درمان با داروهای استروئیدی (کورتن دار) و ... بسیاری از جنبه های زندگی روزانه از قبیل، رژیم غذایی، فعالیت بدنی، مصرف الکل و سیگار و ... نیز می توانند بر روی استخوان ها اثر بگذارد.
علائم و نشانه های پوکی استخوان (عوارض پوکی استخوان) : پوکی استخوان فقط وقتیکه ایجاد شکستگی می کند باعث شکایت افراد می گردد، به عنوان مثال نمی توان کمر درد و یا پشت درد را به حساب پوکی استخوان گذاشت. از شکستگی های رایج بر اثر پوکی استخوان می توان شکستگی های مچ دست، ستون فقرات، گردن و استخوان ران را نام برد.
شکستگی های مچ دست (ماکیز) در خانه های 70 -50 ساله بسیار شایع است که در هنگام زمین خوردن در استخوان رادیوس ساعد رخ می دهد. حدود 3/1 خانم های بعد از شکستگی دچار آلگو دیستروفی می شوند که باعث ایجاد درد، حساسیت و تورم دست می شود. شکستگی ستون فقرات باعث ایجاد فشردگی در مهره های ستون فقرات می کند و باعث ایجاد درد در قسمت پشت و در محدوده مهره ها مبتلا می شود و بهبود آن تدریجی است. شکستگی های ستون فقرات که به علت پوکی استخوان ایجاد شده اند باعث انتشار درد به قسمت پایین پاها نمی شوند (سیاتیک) و این وضعیت معمولاً به علت مشکلات دیسک ایجاد می گردد.
درمان پوکی استخوان: گر چه هنوز هیچ درمانی برای بازگرداندن اثرات سوء پوکی استخوان وجود ندارد اما می توان با انجام کارهای زیر سرعت از دست دادن استخوان را در آینده کاهش داد.
کنترل درد: در مواردی که درد شدید است می توان از روشی به نام سمپاتکتومی استفاده نمود که در این روش اعصابی را که در آن منطقه عصب دهی می کنند را بی حس می کنند.
فیزیوتراپی: برای کاهش و تسکین درد بیمارانی که بعد از شکستگی ستون فقرات دچار اسپاسم و گرفتگی می شوند از فیزیوتراپی و هیدروتراپی (تمرین آرام در آب گرم) می توان استفاده نمود از روش های دیگر در درمان پوکی استخوان می توان به : هورمون درمانی (درمان جایگزینی هورمونی HRT) ، ویتامین D ، استفاده از کلسترول و کلسیتوتین، فلوراید سدیم، کلسیم، رژیم غذایی نامناسب و تمرینات ورزشی.
پیشگیری از ابتلا به پوکی استخوان: ما می توانیم با انجام اقداماتی مثل رژیم غذایی، حاوی کلسیم که استفاده از لبنیات در این امر مفید است، مصرف ویتامین ها، انجام تمرینات ورزشی در سنین کودکی و نوجوانی، عدم استعمال سیگار و ... از ابتلا به پوکی استخوان جلوگیری کنیم.
مندرومالایی کشگک
این بیماری بیشتر در جوانان دیده می شود و عبارتست از نرم و قطعه قطعه شدن غضروف تحتانی استخوان کشگک علت بیماری به خوبی معلوم نیست و گاه بیماری بعد از وارد آمدن ضربه به زانو خودنمایی می کند که درد عمیق خفیفی در زانو کشگک به وجود می آورد که این درد در هنگام بالا و پایین رفتن از پله ها تشدید می شود. در اکثر موارد بیمار یک دختر 15- 18 ساله است. گاه بیمار از سختی حرکات زانو (stiffness) شکایتی داشته که بعد از کمی راه رفتن بهبود می یابد.
حرکات زانو با صدا همراه بوده (creptitation) و در بعضی موارد بیمار اظهار می دارد که زانو زیر پایش در می رود. رادیو گرافی از نیم رخ زانو پس از تزریق هوا در داخل مفصل، ناهمواری غضروف مفصلی را نشان می دهد، همچنین آرتروسکوپی در صورت وجود ضایعه ای در کشگک آن را نشان می دهد.
در مواردی که درد شدید است، دستورات لازم برای جلوگیری از خم شدن زیاد زانو به بیمار داده می شود. به عنوان مثال به او توصیه می شود که چهار زانو یا دو زانو نشیند، از توالت فرنگی استفاده کند و از پله ها کمتر بالا و پایین رفته و در صورت لزوم یک پله یک پله برود. بستن زانو بند کشی و تجویز داروهای ضد التهاب مانند آسپرین به تسکین بیماری کمک می کند. پس از تسکین درد تقویت عضله چهار سر با ورزش های ایزومتریک تا اندازه ای از عود بیماری جلوگیری می کند. در مواردی که درد بیمار شدید بوده با درمانهای طبی بهبود نیابد از عمل جراحی استفاده می شود. اعمال جراحی مختلفی مثل تراشیدن غضروف ناهموار ، بلند کردن برجستگی درشت نی با گذاشتن قطعه ای استخوان در زیر آن ، آزاد کردن کپسول مفصلی و ... که نتایج آن به خوبی معلوم نیست.
طب ورزشی:
مزایای طب ورزش در طول زندگی: یک برنامه مناسب ورزشی سلامت انسان را تضمین می کند و خطر بسیاری از بیماری های متداول را کاهش می دهد. بنابر این ورزش مرتب می تواند طول عمر را افزایش دهد. اثرات ویژه نرمش و ورزش و تمرینات منظم عبارتند از :
1- افزایش قدرت و تحمل بدن
2- بهبود انعطاف پذیری بدن
3- کاهش فشار خون
4- کاهش درصد چربی بدن
ورزش منظم باعث جلوگیری از بروز بیماری های قلبی، عروقی، پوکی استخوان، دیابت، فشار خون و ... می شود . بر اثر ورزش منظم آن مقدار از توان بدن که کاسته شده است، بهبود می یابد. اخیراً ثابت شده است که نرمش ها و تمرینات روتین روزانه یا هفتگی (به خصوص حرکات دائمی آئروبیک) به طول مدت سلامتی بدن می افزاید.
اثرات مفید ورزش بر بدن: افزایش حداکثر برداشت اکسیژن (جذب) در بدن، افزایش کارایی قلب از طریق افزایش حجم خون پمپ شده در یک ضربان، بهبود عروق عضله قلب، افزایش چگالی مویرگها در عضله اسکلتی ، افزایش ظرفیت گشاد شدن عروق، افزایش تولید لیپوپروتئین های سنگین (HDL) که برای بدن مفیدند، افزایش قدرت عضلانی و قدرت تحمل بدن و ...
مطالعاتی که بر روی بیش از 17 هزار نفر از دانشجویان سال اول دانشگاه هاروارد انجام شد مشخص شد که مردانی که در عرض هفته بیش از 2 هزار کیلو کالری انرژی را در فعالیت های ورزشی مصرف میکنند نسبت به هم کلاسی های خود که کمتر از 500 کیلو کالری انرژی برای فعالیت های بدنی مصرف میکنند، 39% کمتر احتمال ابتلا به بیماری قلبی – عروقی دارند.
هدف گذاری برای یک برنامه ورزشی: ورزش علمی می تواند هدف های متنوعی را دنبال کند از جمله :
1- بهبود تناسب قلبی – عروقی
2- کاهش انباشتن چربی بدن
3- افزایش قدرت جنسی
4- افزایش انعطاف پذیری بدن
همچنین ورزش منظم می تواند تحمل بدن نسبت به گرما را بهبود بخشد و اثرات استرس های روزمره زندگی را کاهش دهد.
تناسب فیزیکی و گذران عمر: هر چه سن آدمی بیشتر می شود, اثرات فیزیولوژیک افت عملکرد بدن زیاد می شود. حجم عضلانی بدن بین سنین 30 تا 70 سالگی به طور طبیعی حدود 30 درصد کاهش می یابد و بعد از این سن رشته های عضلانی از این هم بیشتر دچار آتروفی (فرسایش) می شوند. همچنین درصد چربی بدن در سنین بالاتر افزایش می یابد این ناهماهنگی سیستم های داخلی بدن افراد مسن را می توان تا حد زیادی از طریق تمرینات منظم ورزشی برای افزایش قدرت, انعطاف پذیری و هماهنگی اعضای بدن کنترل کرد. پیاده روی با سرعت 5 کیلومتر در ساعت برای مدت 40 تا 60 دقیقه آن هم چندین بار در هفته یک رژیم ورزشی مناسب برای افراد بالای 60 سال محسوب می شود.
عارضه گودی کمر
درد در ناحیه کمر یکی از مشکلات رایج در سراسر دنیاست در آخرین مقالات دانشمندان در سال 2003 حدود 80% از مردم در طول زندگی کمر درد را تجربه کرده اند. از دلایل رایج کمر درد می توان به ناراحتی و اختلالات عضلانی، چاقی و استرس و گاهی اوقات افسردگی نیز اشاره کرد. ستون فقرات از توده هایی استخوانی به نام مهره تشکیل شده است. در یک ستون فقرات سالم سه انحنا وجود دارد:
1- (cervical) گردنی = انحنای داخلی درگردن
2- (thoracic) پشتی = انحنای خارجی در وسط
3- (Lumber) کمری = انحنایی در پایین پشت هنگامی که انحنای پایین خیلی زیادتر از حد معمول باشد (3) باعث فشار بر روی پشت می گردد و به آن (Lumbar lor dosis) می گویند
عضلات پشت و قفسه سینه در صورتی که قوی و قابل انعطاف باشند کمک به حفظ صحیح این انحنا می کنند.
از علائم بالینی این عارضه معمولاً درد بیشتر از 3 روز در ناحیه کمر است (همراه با خستگی) که با معاینه فیزیکی از ستون فقرات عکس از ستون مهره ها، سی تی اسکن می توان آن را تشخیص داد. جهت درمان این عارضه از ضد دردهای مخدر، ضد التهاب ها (مانند آسپرین و بروفن) و داروهای شل کننده عضلانی که باعث کاهش اسپاسم درد می شوند استفاده شود.
ورزش های خسته کننده ایزومتدیک باعث تقویت عضلات کمر پشت می شوند که در این خصوص شنا کردن در آب خیلی موثر است.
مکانیسم های بدن: 1- ایستادن- اجتناب از طولانی ایستادن و راه رفتن، همچنین خم شدن به سمت جلو در هنگام کار . 2 – نشستن – استرس و فشار بر روی کمر بیشتر در حالت نشسته است تا ایستاده , در نتیجه از نشستن طولانی مدت خودداری کنید. استفاده از یک چهار پایه کوتاه در زیر پاها در هنگام نشستن ، بایستی به صورت دوره ای نشسته و راه بروید. 3- خوابیدن – به منظور جلوگیری از اسپاسم عضلات پشت بایستی به صورت دوره ای به هنگام فعالیت استراحت نمود. اجتناب از خوابیدن بر روی شکم، استفاده از جسم سفت و سخت مثل تخته تا از انحنای زیاد از حدکمر پیشگیری شود.
از کفش های با پاشنه های خیلی بلند که باعث انحنای بیش از حد کمر به طرف جلو می شود خودداری کنید.
همواره در جهت تقویت عضلات شکم و لگن کوشش نماییم چون این ها در نگهداری وضعیت صحیح بدن موثراند.
به هنگام ایستادن بایستی سعی شود که قفسه سینه به طرف جلو و عضلات شکم جمع گردد و از قفل کردن زانوها در حالت ایستاده خودداری شود.
صدمات ورزشی و راه های درمان آن
صدمات حاصل از روزش به طریق نادرست عبارتند از صدمات بینی و سوزش پهلو و شکستگی و دررفتگی مفصل و پیچ خوردگی مفصل و آسیب عضلانی (استرین) ، اسپرین و گرفتگی عضلانی در اینجا به اختصار این صدمات را معرفی کرده و راه کارهایی سریع برای درمانشان پیشنهاد می کنیم:
- خونریزی بینی عبارت است از خروج خون از یک یا هر دو مجرای بینی که شدید یا خفیف باشد برای درمان خونریزی با انگشتان شست لب بالایی را درست در زیر بینی محکم فشار دهید همچنین کمپرس آب سرد موثر خواهد بود.
- سوزش پهلو،درد شدید و زودگذری است که بیشتر ورزشکاران در بسکتبال و دو بدان دچار می شوند برای درمان به آرامی پهلوی خود را مالش دهید.
- شکستگی، هر گاه یک یا چند استخوان از حالت طبیعی خارج شده و در آن شکاف یا فاصله ایجاد شود شکستگی ایجاد شده برای درمان بعد از ثابت و بی حرکت نمودن مصدوم و بانداژ و اتل گذاری او را به بیمارستان منتقل کنید.
- در رفتگی مفصلی تغییر مکان مفصل براساس عوامل مختلف است. درصد جا انداختن مفصل بر نیایید چون موجب تغییر شکل آن می شود سریعاً به پزشک مراجعه شود.
- استرین صدمه ای است که به غش عضلانی وتری وارد می آید روش درمان استراحت و جلوگیری از حرکت عضو صدمه دیده است.
- اسپرین به صدمه برلیگانت می گویند
- گرفتگی عضلانی به علت اصابت ضربات مختلفی است که منجر به آسیب پوست و عضلات شده . استفاده از کمپرس در موضع صدمه دیده
پزشکی
مقابله با درد مفاصل
آرتریت" یا التهاب و درد مفاصل بخش طبیعی فرآیند پیری است كه با بالا رفتن سن بروز میكند.
درباره این بیماری و راههای مقابله با درد مفاصل، سایت پزشكی وب ام دی " ۱۲ "WebMDتوصیه كارشناسان را عنوان كرده است كه با عمل به آنها میتوانید از موهبت سلامتی بهره مند شده و در سنین بالا نیز از زندگی لذت ببرید.
البته بعد از ۵۵سالگی میزان بروز آرتریت در خانمها بیشتراز آقایان است.
"درد" شایعترین علامت آرتریت است كه در همه مبتلایان دیده میشود. با وجود این قرار نیست با ابتلا به این بیماری تمام زندگی تان را وقف آن كرده و آنقدر درگیر آن شوید كه از كار و فعالیت باز بمانید.
توصیهها:
* قبل از هر اقدامی، نخست وزنتان را كم كنید.
اگر اضافه وزن داشته و چاق هستید فشار بیشتری به مفصل هایتان وارد میشود. با كاهش وزن، خطر صدمه بیشتر به مفصل از بین میرود و میزان حركت شما بیشتر میشود.
* رژیم غذایی داشته باشید
اگر قرار است وزن كم كنید، باید با پزشك و یا متخصص تغذیه مشورت كنید و به صورت جدی پیگیر آن باشید.
مصرف آنتی اكسیدان و كلسیم، استخوانهایتان را تقویت میكند. مصرف ویتامین ۴۰۰) Dواحد در روز) و كلسیم ( ۱۰۰۰تا ۱۲۰۰میلیگرم در روز) ضروری است.
ویتامینهای Eو Cهم در حفاظت از استخوانها موثرند.
* فعال بمانید و ورزش كنید
"ورزش" بهترین درمان آرتریت است و به كاهش وزن كمك میكند، انعطاف- پذیری بدن را افزایش میدهد، از درد میكاهد، قلب را تقویت میكند و جریان خونتان افزایش پیدا میكند.
پیادهروی، شنا و ورزشهای ایروبیك آبی، بسیار توصیه میشود چون انجام آن برای مفاصل راحت است.
اگر در ابتدا ورزش دردناك است صبر داشته باشید چون با گذر زمان درد كمتر میشود، البته قبل از انجام هر نوع ورزش با پزشك معالجتان مشورت كنید.
در حالی كه ورزش برای التهاب مفاصل نقش كمككننده دارد، ورزش بیش از حد نیز موجب افزایش درد میشود.
در مواقعی كه نیاز به استراحت دارید بهتر است سرعت ورزشتان را كم كنید یا حتی آن را متوقف كنید.
وقتی آرتریت دارید عضلات شما ضعیف میشود، همین مساله دردتان را تشدید میكند با انجام ورزشهایی برای تقویت عضلات، درد تسكین یافته و پایداری مفاصل بیشتر میشود، بنابراین خطر افتادن كمتر میشود.
بعضی ورزشهای خاص دامنه حركت مفاصل را بالا میبرد، برای اینكه حركتهای ورزشی را درست انجام بدهید حتما با فیزیوتراپ خود مشورت كنید.
* سرگرمی را فراموش نكنید
نگذارید درد مفاصل تمام زندگی شما را تصاحب كند از منزل بیرون بروید اوقات خوشی را برای خودتان برنامه ریزی كنید.
وقتی حواستان از درد و ناراحتی متمركز نباشد، شادی به خانه دلتان برمی گردد.
ورزش، تفریح و سرگرم شدن به كار، سبب تخفیف درد و تغییر فكر شما از موضوعی به موضوعات دیگر میشود.
* شرایط را تعدیل و تنظیم كنید
تغییرات محسوس، كشش مفاصل و عضلات را كم میكند و از اسپاسم و گرفتگی دردناك جلوگیری میكند.
اگر آرتریت كمر دارید به هنگام نشستن، حمایت مناسبی برای پشت و كمر فراهم كنید، به طور مثال هنگام مطالعه دراز نكشیده و روی صندلی بنشینید.
* از گرما و سرما استفاده كنید
بالشتكهای گرم، كیسه آب گرم، دوش گرم و ماساژ با پارافین ولرم موجب افزایش جریان خون شده و درد و سفتی عضلات را كم میكند.
بالشتكهای سرد هم التهاب ناحیه متورم را كم میكند، بسیاری از مبتلایان، كیفهای كوچك یخ را در دست نگه میدارند و یا روی زانو میگذارند و بااین روش درد خود را تخفیف میدهند.
* خوب بخوابید
اگر خواب شب كافی و خوب باشد وضعیت شما در روز بسیار بهتر میشود.
درد شما در روز كاهش مییابد و به طور كلی حال بهتری پیدا میكنید. اگر در خوابیدن مشكل دارید با پزشك معالج خود مشورت كنید، اگر زمان مصرف داروها را تغییر دهید ممكن است درد شبانه شما كمتر شود.
بهتر است قبل از خواب برای آرامش عضلات و كاهش دردتان دوش آب گرم بگیرید.
پزشكان تاثیر ماساژ را بر تسكین درد كمتر از دارو نمیدانند. ماساژ با افزایش جریان خون و گرمی مفصل مبتلا، باعث تسكین درد میشود.
* به درمانهای جایگزین فكر كنید
وقتی درمانهای معمول كارایی نداشته باشد درمانهای مكمل یا جایگزین توصیه میشود. طب سوزنی با تحریك مواد شیمیایی طبیعی تسكیندهنده درد، موجب بهبود آن میشود.
بنا بر تحقیقات انجام شده "گلوكوزامین" و "كندراتین" مكملهای خوبی برای درمان به حساب میآیند.
این دو ماده به طور طبیعی در مایع مفصل وجود دارد. هر دوی آنها سبب تحریك تولید مفصل شده و التهاب را كم میكنند.
نتایج تحقیقات درباره این دو مكمل كمی پیچیده است، در یكی از انها مشخص شده این دو مكمل روی آرتریت خفیف اثر ندارند اما روی نوع متوسط تا شدید موثر است. مطالعه دیگری نیز نشان میدهد كه گلوكوزامین سبب كاهش روند پیشرفت آرتریت در زانو میشود. در ضمن، متخصصان معتقدند كه مصرف این دو مكمل ضرر ندارد.
* از وسایل كمكی استفاده كنید
اگر در پاهایتان احساس ثبات نمیكنید و احتمال افتادن شما وجود دارد بهتر است از عصا، واكر یاانواع وسایل كمكی دیگر استفاده كنید چون وزن را از روی مفصل برداشته دردتان را كاهش میدهد و احتمال افتادن شماكم میشود.
دراین موارد مواظب باشید این وسایل مناسب حال شما باشند و شیوه استفاده صحیح از انها را یاد بگیرید.
به طور مثال استفاده از عصا در همان طرف كه درد دارد ، صحیح نیست.
هر چه راه كارهای كنترل بیماری و درد را بهتریاد بگیرید ، زندگی تان راحت تر میشود پس نگذارید این بیماری زندگی شما را تحت تاثیر قرار دهد
نوشداروی طرح ژنریک
امانت
نماز
ارامش
عطش و دریا
تاجر و تریبون
مراعات النظیر
براعت استهلال
امضا
عبور
دو قرص نان بیات
خانم <<مارتا میچام>> صاحب نانوایی سر چهارراه بود.(از ان مغازه هایی که وقتی
واردش میشوید صدای جرینگ جرینگ در به گو ش میرسد).مارتا چهل ساله بود دو
هزار دلار در بانک داشت،به همراه دو دندان مصنوعی و قلبی اکنده از همدردی و
دلسوزی.بسیاری از ادمهایی که ازدواج کرده اند از این بابت یعنی داشتن حس
دلسوزی و همدردی به گرد پای مارتا هم نمیرسند.یکی از مشتریان نانوایی خانم
مارتا،مردی بود که هفته ای دو سه بار به مغازه می امد و مارتا او را با دقت
میپایید.مردی میان سال که عینک میزد و ریش قهوای اش را با دقت مرتب
میکرد.مرد،انگلیسی را با لهجه ی غلیظ المانی صحبت میکرد.لباسهایش کهنه و
مندرس بود.با ان همه اثار رفوکاری و چروک شدگی در لباسش، مرتب به نظر میامد و
رفتارش معقول و مودبانه بود.
همیشه دو قرص نان بیات میخرید.هر قرص نان تازه 5 سنت بود ولی با این پول
میتوانست 2 قرص نان بیات خرید.مرد به جز نان بیات،چیز دیگری نمی خرید.روزی
مارتا متوجه ی لکه های سرخ و قهوه ای روی انگشتان مرد شد و فهمید او هنرمند و
بسیار فقیر است.حتما در اتاق زیر شیروانی زندگی میکرد،تابلو میکشید، نان بیات می
خورد و در عالم خیال و رویا،از نانوایی مارتا غذایی خوشمزه میخرید.مارتا اغلب
اوقات وقتی سرگرم خوردن گوشت یا مربا و چای میشد اه میکشید و ارزو میکرد
روزی فرا برسد که ان فقیر هم به جای خوردن نان خشک در اتاق محقرش،غذاهای
خوشمزه بخورد.همان طور که پیشتر گفته شد مارتا خیلی مهربان و دل نازک
بود.روزی برای اینکه حدسش را در مورد شغل ان مرد ازمایش کند،تابلویی را که
مدتها پیش از یک حراجی خریده بود از خانه به مغازه اورد و ان را پشت
پیشخوان،درست مقابل قفسه ها گذاشت.تابلو، منظره بسیار زیبایی را نشان
میداد:ساختمانی با شکوه و مرمری در پیش زمینه و در میان اب.بقیه تابلو چند قایق
بود و زنی که دستش را در اب فرو برده بود،و ابرها و اسمان و سایه روشن های
بسیار.هیچ هنرمندی بی اعتنا از کنار این تابلو رد نمیشد.دو روز بعد مشتری مورد
نظر وارد شد.
-<<لطفا دو قرص نان بیات>> در حالی که زن، نان ها را در داخل پاکت
میگذاشت،مرد گفت:<<خانم،تابلوی قشنگی دارید>> مارتا که از زیرکی اش حظ کرده
بود گفت:<<بله؟ اه...من هم هنر را تحسین میکنم(البته نباید به این زودی نام
<<هنرمند>> را به زبان می اورد)و البته نقاش ها را هم تحسین میکنم. به نظر شما
تابلوی قشنگی است؟>> مشتری پاسخ داد :<< بله همین طور است،دست در
اب...دست نقره ای زنی در اب،در کنار ساختمانی از مرمر سفید...واقعا شعر
است.اب،نقره...مرمر...خدایا،چه کاری شده است!>> سپس پاکت نان را برداشت خم
شد و بیرون رفت.بله،او حتما یک هنرمند بود.مارتا تابلو را به خانه اش بازگرداند.
چشمان مهربان مرد،پشت عدسی عینک چه زیبا میدرخشید!چه ابروهای پر پشتی
داشت! اه،خدایا،ادم بتواند تابلویی را چنین تجزیه و تحلیل کند، ان وقت با نان خشک ،
شکمش را سیر کند؟ اما چاره ای نیست. معمولا استعداد ادمها به این سادگی کشف
نمیشود. چه خوب میشد اگر استعداد ها، با دوهزار دلار،یک نانوایی و قلبی مهربان
حمایت میشدند.اما همه ی اینها رویایی بیش نبود.مرد حالا هر وقت که به نانوایی میامد
گپ کوتاهی هم میزد.به نظر میرسید از سخنان دلنشین و مشتاقانه ی مارتا خوشش
میامد.مرد همچنان به خرید نان بیات ادامه میداد.هیچ گاه کیک، کلوچه یا نان قندی
نمیخرید.
مارتا احساس کرد مرد، روز به روز لاغر تر و نحیف تر میشود.خیلی دلش میخواست
چیز خوشمزه ای را به خرید مرد اضافه کند اما جراتش را نداشت. دل و جرات
رویارویی با او را نداشت.مارتا میدانست هنرمندان چه غروری دارند.مارتا دامن
ابریشمی با خالهای ابی رنگش را میپوشید و پشت پیشخوان نانوایی می ایستاد.در
اتاق پشتی مخلوطی اسرارامیزی از دانه های به و بوره را می پخت که خیلی ها
برای طراوت و زیبایی پوستشان از ان استفاده میکردند. روزی مشتری همیشگی
وارد مغازه شد . سکه اش را روی ویترین گذاشت و طبق معمول نان بیات سفارش
داد.همین که مارتا به طرف نان بیات رفت، صدای زنگ و بوق ، در خیابان بلند شدو
ماشین اتش نشانی اژیر کشان رد شد.مشتری سراسیمه به طرف در نانوایی رفت تا
نگاهی به بیرون بیندازد.مارتا ناگهان چیزی به ذهنش خطور کرد.در قفسه زیرین پشت
پیشخوان ، نیم کیلو کره تازه بود که فروشنده لبنیات، ده دقیقه پیش اورده بود.مارتا با
چاقوی مخصوص، به سرعت وسط نان های بیات را شکافت، مقدار زیادی کره در
میان هرکدامشان گذاشت و دوباره ان ها را فشرد.وقتی مشتری به مغازه برگشت ،
مارتا کاغد دور نان ها می پیچید.مشتری پس از گفتگویی کوتاه از مغازه خارج شد،
مارتا ذوق زده شده بود، هر چند اندکی هم دلشوره داشت. ایا زیادی شجاعت به خرج
داده بود؟ ایا ان مرد از دست او عصبانی میشد؟ اما نه، نان و کره که زبان ندارند. هیچ
کس هم نگفته که کره نماد وقاحت و پر رویی است.ان روز مارتا خیلی به این موضوع
فکر کرد.هر بار لحظه ای را تجسم میکرد که مرد متوجه ترفند کوچک او میشد.لابد قلم
موها و تخته شستی اش را کنار میگذاشت.سه پایه اش هم انجا بود و او سرگرم کشیدن
اثری بود که هیچ نقص و ایرادی نداشت.بعد وقت نهار اماده می شد که مثل هر روز
نان خشک و اب بخورد که ناگهان – اه! مارتا از خجالت سرخ شد.ایا ان مرد به دستی
فکر میکرد که کره را لای نان گذاشته بود؟ ناگهان زنگ نانوایی بی رحمانه به صدا در
امد.انگار کسی با عجله و سر و صدای زیاد وارد مغازه شده بود.مارتا با عجله به
سمت در شتافت. دو مرد انجا بودند. یکی مرد جوانی بود که پیپ می کشید و مارتا تا
بحال او را ملاقات نکرده بود و دیگری همان هنرمند محبوب او بود.صورت هنرمند
ملتهب بود.کلاهش نزدیک بو از سرش بیفتد و موهایش نامرتب بود.هنرمند با
عصبانیت مشتهایش را به طرف مارتا بلند کرد و تکان داد.بهد به المانب نعره زد:<<
دیوانه! زن دیوانه!...تو... تو زن ابله مرا بیچاره کردی!>> مرد جوان کوشید او را از
پیشخوان دور کند. هنرمند با لحنی بی اندازه خشمگین گفت:<<از اینجا نمیروم. تا
تکلیف این زن را مشخص نکننم از این جا نمیروم>> بعد با مشت محکم روی
پیشخوان کوبید و فریاد زد:<< شما کار مرا خراب کردید.شما زنیکه ی فضول!>>
مارتا با ترس و لرز به قفسه ها تکیه داد و یک دستش را روی دامن ابریشمی با
خالهای ابی رنگش گذاشت. مرد جوان بازوی هنرمند را گرفت و گفت:<< خب
برویم.هر چه دلت خواست گفتی.>> سپس هنرمند عصبانی را بیرون برد.لحظه ای بعد
خودش به داخل نانوایی برگشت.مرد جوان به مارتا گفت:<<خانم به نظرم بهتر است
بدانید که قضیه چیست.این مرد < بلوم برگز> است. او نقشه کش معماری است. ما با
هم در یک دفتر کار میکنیم. بلوم سه ماه است که روی نقشه ی جدید شهر داری کار
می کند.یک جور رقابت نان و ابدار در میان بود.دیروز طرحش را تمام کرد.میدانید،
طراح همیشه طرح اولیه اش را با مداد کار میکند.وقتی که کار طراحی تمام شد ان وقت
خطوط را با تکه های نان خشک پاک میکند. نان خشک حتی از پاک کن هم بهتر
است... بلوم از اینجا نان میخرید.خب امروز ، خب... خودتان میدانید خانم، ان کره،
خب، طرح بلوم برگر دیگر به درد هیچ کاری نمیخورد مگر اینکه ساندویج های راه
اهن را با ان بپیچند>> مارتا به اتاق پشتی رفت. دامن ابریشمی اش را در اورد و
روپوش کهنه و قهوه ای اش را پوشید. بعد مخلوط به و بوره را از پنجره، داخل سطل
اشغال ریخت.
بحران بیشتر ، ارامش بیشتر
اهنگر دهکده شتابان نزد " شیوانا " امد و در حالی که بسیار سراسیمه بود
و ارام و قرار نداشت ، بی مقدمه لب به سخن گشود و گفت:"به دادم برسید
که وقتم اندک است و باید در کمتر از یک هفته بیش از یکصد شمشیر و
سپر برای گارد امپراطور درست کنم.اما می دانم که وقتم کافی نخواهد بود و
حتی اگر شب و روز هم بیدار بمانم ابزار و کوره کشش ندارد.اگر این
سفارش را به گارد تحویل ندهم جان و مالم را از دست میدهم.بگوئید چه
کنم که هر لحظه که وقت بگذرد به بدبختی نزدیکتر میشوم؟ "
شیوانا نفسی عمیق کشید و گفت : " تنها کاری که باید انجام دهی این است
که از همین جا به همراه چند تن از شاگردان مدرسه تا بالای رودخانه بدوی
و بعد به محض این که به محل گود رود رسیدی داخل اب بپری و نیم ساعت
دست و پا بزنی و شنا کنی وبعد لباسهایت را بپوشی و با شتاب به اینجا
بیایی و یک فنجان چای بخوری و روی تخت زیر درخت ساعتی بخوابی !
"آهنگر هاج و واج به شیوانا خیره شد و حیرت زده گفت: " جدی نمیگوئید
؟ " شیوانا نگاهش را به چشمان اهنگر دوخت و گفت: "کاملا جدی ام !
بدو که به شاگردان من برسی ! " مرد اهنگر به ناچار قبول کرد و هر چه
شیوانا گفته بود انجام داد.سرانجام وقتی لیوان چای را نوشید از خستگی
روی تخت زیر درخت به خواب رفت و چند ساعت استراحت کرد.از خواب
که برخاست بسیار ارام و راحت بود.نزد شیوانا امد و گفت: " نمیدانم چه
شده ولی دیگر دلواپس نیستم.به گمانم باید با پولی که از گارد امراطور
گرفته ام چند کارگر و کارگاه را در دهکده های اطراف به کار گیرم و هم
زمان سفارش ها را بین ان ها تقسیم کنم.به جای اینکه خودم این همه
شمشیر و سپر بسازم میتوانم ان ها را به بقیه بسپارم و پول را نیز بین انها
تقسیم کنم.به این ترتیب وقت کافی برای ساختن همه ی سفارش ها در
اختیار خواهم داشت.وحتی کار به یک هفته هم نمیکشد!چرا این فکر زودتر
به ذهنم نرسید؟ "
شیوانا دوباره نفسی عمیق کشید و گفت: " چون سوار اسب عجله شده
بودی و این اسب چموش تو را به هر طرفی که دلش میخواست می برد!هر
گاه در زندگی به بحرانی بر خوردی بدان و اگاه باش که باید بلافاصله خود
را از حالت عادی ارم تر و بی خیال تر سازی.فقط در ارامش است که ذهن
و جسم و طبیعت به صورت یک پارچه و کامل برای حل مشکلات بهترین
راه حل را پیدا میکنند. هر چه بحران بیشتر شود تو باید ارام تر شوی! این
راز کامیابی در همه ی شرایط سخت است "
تبلیغات